傷寒條辨及問答

前言

此傷寒論條辨、問答,摘自《仲景全書》,台北故宮博物院藏,明萬曆二十七年,趙開美刊版。

仲景所言六經名,太陽、陽明、少陽、太隂、少隂、厥隂也。

六經應地支,太陽為辰、陽明為卯、少陽為寅、太隂為丑、少隂為子、厥隂為亥。

辨太陽病脈證並治(上)

1、太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒。
2、太陽病,發熱汗出,惡風,脈緩者,名為中風。
3、太陽病,或已發熱,或未發熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈隂陽俱緊者,名為傷寒。
4、傷寒,一日,太陽受之。脈若靜者,為不傳;頗欲吐,若躁煩、脈數急者,為傳也。
5、傷寒,二三日,陽明、少陽證不見者,為不傳也。
6、太陽病,發熱而渴,不惡寒者,為溫病。若發汗已,身灼熱者,名風溫。風溫為病,脈隂陽俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語言難出。若被下者,小便不利,直視失溲;若被火者,微發黃色,劇則如驚癇,時痸瘲;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。
7、病有發熱,惡寒者,發於陽也;無熱,惡寒者,發於隂也。發於陽,七日愈;發於隂,六日愈。以陽數七,隂數六故也。
8、太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經盡故也。若欲作再經者,針足陽明,使經不傳則愈。
9、太陽病,欲解時,從巳至未上。
10、風家,表解而不了了者,十二日愈。
11、病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。
12、太陽中風,陽浮而隂弱。陽浮者,熱自發;隂弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴乾嘔者,桂枝湯主之。
13、太陽病,頭痛,發熱,汗出,惡風,桂枝湯主之。
14、太陽病,項背強几几,反汗出,惡風者,桂枝加葛根湯主之。
15、太陽病,下之後,其氣上衝者,可與桂枝湯,方用前法;若不上衝者,不得與之。
16、太陽病,三日,已發汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與之也。觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。桂枝本為解肌,若其人脈浮、緊,發熱汗不出者,不可與之也。常須識此,勿令誤也。
17、若酒客病,不可與桂枝湯;得之則嘔,以酒客不喜甘故也。
18、喘家,作桂枝湯加厚朴、杏子佳。
19、凡服桂枝湯吐者,其後必吐膿血也。
20、太陽病,發汗,遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。
21、太陽病,下之後,脈促,胷滿者,桂枝去芍藥湯主之。
22、若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。
23、太陽病,得之八九日,如瘧狀,發熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發。脈微緩者,為欲愈也;脈微而惡寒者,此隂陽俱虛,不可更發汗、更下、更吐也。面色反有熱色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。
24、太陽病,初服桂枝湯,反煩,不解者,先刺風池、風府,卻與桂枝湯則愈。
25、服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯如前法。若形似瘧,一日再發者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。
26、服桂枝湯,大汗出後,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。
27、太陽病,發熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也,不可發汗,宜桂枝二越婢一湯。
28、服桂枝湯,或下之,仍頭項強痛,翕翕發熱,無汗,心下滿微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。
29、傷寒,脈浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝,欲攻其表,此誤也。得之便厥,咽中乾,煩躁,吐逆者,作甘草乾薑湯與之,以復其陽。若厥愈,足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸;若胃氣不和,讝語者,少與調胃承氣湯,若重發汗,復加燒針者,四逆湯主之。
30、問曰:證象陽旦,按法治之而增劇,厥逆,咽中乾,兩脛拘急而讝語。師曰:言夜半手足當溫,兩腳當伸。後如師言,何以知此?答曰:寸口脈浮而大,浮為風,大為虛,風則生微熱,虛則兩脛攣。病形象桂枝,因加附子參其間,增桂令汗出,附子溫經,亡陽故也。厥逆,咽中乾,煩躁,陽明內結,讝語,煩亂,更飲甘草乾薑湯,夜半陽氣還,兩足當熱,脛尚微拘急,重與芍藥甘草湯,爾乃脛伸,以承氣湯微溏,則止其讝語,故知病可愈。

辨太陽病脈證並治(中)

31、太陽病,項背強几几,無汗,惡風,葛根湯主之。
32、太陽與陽明合病者,必自下利,葛根湯主之。
33、太陽與陽明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。
34、太陽病,桂枝證,醫反下之,利遂不止。脈促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。
35、太陽病,頭痛,發熱,身疼,腰痛,骨節疼痛,惡風,無汗而喘者,麻黃湯主之。
36、太陽與陽明合病,喘而胷滿者,不可下,宜麻黃湯。
37、太陽病,十日以去,脈浮細而嗜臥者,外已解也。設胷滿脅痛者,與小柴胡湯,脈但浮者,與麻黃湯。
38、太陽中風,脈浮緊,發熱,惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。若脈微弱,汗出惡風者,不可服之,服之則厥逆,筋惕肉瞤,此為逆也。
39、傷寒,脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時,無少隂證者,大青龍湯發之。
40、傷寒,表不解,心下有水氣,乾嘔,發熱而欬,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹滿,或喘者,小青龍湯主之。
41、傷寒,心下有水氣,欬而微喘,發熱不渴,服湯已,渴者,此寒去欲解也,小青龍湯主之。
42、太陽病,外證未解,脈浮弱者,當以汗解,宜桂枝湯。
43、太陽病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子湯主之。
44、太陽病,外證未解,不可下也,下之為逆。欲解外者,宜桂枝湯。
45、太陽病,先發汗,不解,而復下之,脈浮者,不愈。浮為在外,而反下之,故令不愈。今脈浮,故在外,當須解外則愈,宜桂枝湯。
46、太陽病,脈浮緊,無汗,發熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當發其汗。服藥已,微除,其人發煩,目瞑,劇者必衂,衂乃解。所以然者,陽氣重故也。麻黃湯主之。
47、太陽病,脈浮緊,發熱,身無汗,自衂者,愈。
48、二陽併病,太陽初得病時,發其汗,汗先出不徹,因轉屬陽明,續自微汗出,不惡寒,若太陽病證不罷者,不可下,下之為逆,如此可小發汗。設面色緣緣正赤者,陽氣怫鬱在表,當解之、熏之。若發汗不徹,不足言,陽氣怫鬱,不得越,當汗不汗,其人躁煩,不知痛處,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短氣,但坐以汗出不徹故也,更發汗則愈。何以知汗出不徹?以脈濇故知也。
49、脈浮數者,法當汗出而愈。若下之,身重,心悸者,不可發汗,當自汗出乃解。所以然者,尺中脈微,此裏虛,須表裏實,津液自和,便自汗出愈。
50、脈浮緊者,法當身疼痛,宜以汗解之。假令尺中遲者,不可發汗。何以知然?以榮氣不足,血少故也。
51、脈浮者,病在表,可發汗,宜麻黃湯。
52、脈浮而數者,可發汗,宜麻黃湯。
53、病常自汗出者,此為榮氣和。榮氣和者,外不諧,以衛氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中,衛行脈外,復發其汗,榮衛和則愈,宜桂枝湯。
54、病人藏無他病,時發熱,自汗出而不愈者,此衛氣不和也,先其時發汗則愈,宜桂枝湯。
55、傷寒,脈浮緊,不發汗,因致衂者,麻黃湯主之。
56、傷寒,不大便六七日,頭痛,有熱者,與承氣湯。其小便清者,知不在裏,仍在表也,當須發汗。若頭痛者,必衂,宜桂枝湯。
57、傷寒,發汗,已解。半日許,復煩,脈浮數者,可更發汗,宜桂枝湯。
58、凡病,若發汗,若吐,若下,若亡血、亡津液,隂陽自和者,必自愈。
59、大下之後,復發汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得小便利,必自愈。
60、下之後,復發汗,必振寒,脈微細,所以然者,以內外俱虛故也。
61、下之後,復發汗,晝日煩躁,不得眠,夜而安靜,不嘔,不渴,無表證,脈沈微,身無大熱者,乾薑附子湯主之。
62、發汗後,身疼痛,脈沈遲者,桂枝加芍藥、生薑各一兩,人參三兩,新加湯主之。
63、發汗後,不可更行桂枝湯。汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
64、發汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之。
65、發汗後,其人臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
66、發汗後,腹脹滿者,厚朴生薑半夏甘草人參湯主之。
67、傷寒,若吐、若下後,心下逆滿,氣上衝胷,起則頭眩,脈沈緊,發汗則動經,身為振振搖者,茯苓桂枝白朮甘草湯主之。
68、發汗,病不解,反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之。
69、發汗,若下之,病仍不解,煩躁者,茯苓四逆湯主之。
70、發汗後,惡寒者,虛故也;不惡寒,但熱者,實也,當和胃氣,與調胃承氣湯。
71、太陽病,發汗後,大汗出,胃中乾,煩躁,不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈。若脈浮,小便不利,微熱,消渴者,五苓散主之。
72、發汗已,脈浮數,煩渴者,五苓散主之。
73、傷寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草湯主之。
74、中風發熱,六七日不解而煩,有表裏證,渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。
75、未持脈時,病人手叉自冒心,師因教試令欬而不欬者,此必兩耳聾無聞也,所以然者,以重發汗虛,故如此。發汗後,飲水多,必喘;以水灌之,亦喘。
76、發汗後,水藥不得入口,為逆,若更發汗,必吐、下不止。發汗、吐、下後,虛煩不得眠。若劇者,必反覆顛倒,心中懊憹,梔子豉湯主之;若少氣者,梔子甘草豉湯主之;若嘔者,梔子生薑豉湯主之。
77、發汗,若下之,而煩熱,胷中窒者,梔子豉湯主之。
78、傷寒,五六日,大下之後,身熱不去,心中結痛者,未欲解也,梔子豉湯主之。
79、傷寒,下後,心煩腹滿,臥起不安者,梔子厚朴湯主之。
80、傷寒,醫以丸藥大下之,身熱不去,微煩者,梔子乾薑湯主之。
81、凡用梔子湯,病人舊微溏者,不可與服之。
82、太陽病,發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之。
83、咽喉乾燥者,不可發汗。
84、淋家,不可發汗,汗出必便血。
85、瘡家,雖身疼痛,不可發汗,汗出則痓。
86、衂家,不可發汗,汗出必額上陷,脈急緊,直視,不能眴,不得眠。
87、亡血家,不可發汗,發汗則寒慄而振。
88、汗家重發汗,必恍惚心亂,小便已、隂疼,與禹餘糧丸。
89、病人有寒,復發汗,胃中冷,必吐蚘。
90、本發汗而復下之,此為逆也;若先發汗,治不為逆。本先下之,而反汗之,為逆;若先下之,治不為逆。
91、傷寒,醫下之,續得下利清榖不止,身疼痛者,急當救裏;後身疼痛,清便自調者,急當救表。救裏,宜四逆湯;救表,宜桂枝湯。
92、病發熱,頭痛,脈反沈,若不差,身體疼痛,當救其裏,四逆湯方。
93、太陽病,先下而不愈,因復發汗,以此表裏俱虛,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也。裏未和,然後復下之。
94、太陽病,未解,脈隂陽俱停(一作微),必先振慄,汗出而解。但陽脈微者,先汗出而解;但隂脈微者,下之而解。若欲下之,宜調胃承氣湯。
95、太陽病,發熱,汗出者,此為榮弱衛強,故使汗出。欲救邪風者,宜桂枝湯。
96、傷寒,五六日,中風,往來寒熱,胷脅苦滿,默默不欲飲食,心煩,喜嘔,或胷中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞鞕,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或欬者,小柴胡湯主之。
97、血弱氣盡,腠理開,邪氣因入,與正氣相搏,結於脅下。正邪分爭,往來寒熱,休作有時,默默不欲飲食,藏府相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也(一云藏府相違,其病必下,胷鬲中痛),小柴胡湯主之。服柴胡湯已,渴者,屬陽明,以法治之。
98、得病六七日,脈遲浮弱,惡風寒,手足溫,醫二三下之,不能食,而脅下滿痛,面目及身黃,頸項強,小便難者,與柴胡湯,後必下重。本渴飲水而嘔者,柴胡湯不中與也,食榖者噦。
99、傷寒,四五日,身熱惡風,頸項強,脅下滿,手足溫而渴者,小柴胡湯主之。
100、傷寒,陽脈濇,隂脈弦,法當腹中急痛,先與小建中湯,不差者,小柴胡湯主之。
101、傷寒中風,有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證不罷者,復與柴胡湯,必蒸蒸而振,卻復發熱,汗出而解。
102、傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。
103、太陽病,過經十餘日,反二三下之,後四五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡;嘔不止,心下急(一云嘔止小安),鬱鬱微煩者,為未解也,與大柴胡湯下之則愈。
104、傷寒十三日,不解,胷脅滿而嘔,日晡所發潮熱,已而微利,此本柴胡證,下之以不得利,今反利者,知醫以丸藥下之,此非其治也。潮熱者,實也,先宜服小柴胡湯以解外,後以柴胡加芒硝湯主之。
105、傷寒十三日,過經,讝語者,以有熱也,當以湯下之。若小便利者,大便當鞕,而反下利,脈調和者,知醫以丸藥下之,非其治也。若自下利者,脈當微厥,今反和者,此為內實也,調胃承氣湯主之。
106、太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當先解其外,外解已,但少腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。
107、傷寒八九日,下之,胷滿煩驚,小便不利,讝語,一身盡重,不可轉側者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
108、傷寒,腹滿,讝語,寸口脈浮而緊,此肝乘脾也,名曰縱,刺期門。
109、傷寒,發熱,嗇嗇惡寒,大渴欲飲水,其腹必滿,自汗出,小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰橫,刺期門。
110、太陽病,二日反躁,凡(反)熨其背而大汗出,大熱入胃(一作,二日內燒,瓦熨背,大汗出,火氣入胃),胃中水竭,躁煩,必發讝語。十餘日,振慄,自下利者,此為欲解也。故其汗從腰以下不得汗,欲小便不得,反嘔,欲失溲,足下惡風,大便鞕,小便當數,而反不數,及不多,大便已,頭卓然而痛,其人足心必熱,穀氣下流故也。
111、太陽病,中風,以火劫發汗,邪風被火熱,血氣流溢,失其常度。兩陽相熏灼,其身發黃,陽盛則欲衂,隂虛小便難,隂陽俱虛竭,身體則枯燥。但頭汗出,劑頸而還,腹滿微喘,口乾咽爛,或不大便,久則讝語,甚者至噦,手足躁擾,撚衣摸牀,小便利者,其人可治。
112、傷寒,脈浮,醫者以火迫劫之,亡陽,必驚狂,臥起不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。
113、形作傷寒,其脈不弦緊而弱,弱者必渴,被火必讝語。弱者,發熱,脈浮,解之,當汗出愈。
114、太陽病,以火熏之,不得汗,其人必躁。到經不解,必清血,名為火邪。
115、脈浮熱甚,而反灸之,此為實。實以虛治,因火而動,必咽燥吐血。
116、微數之脈,慎不可灸。因火為邪,則為煩逆,追虛逐實,血散脈中,火氣雖微,內攻有力,焦骨傷筋,血難復也。脈浮,宜以汗解,用火灸之,邪無從出,因火而盛,病從腰以下必重而痺,名火逆也。欲自解者,必當先煩,煩乃有汗而解,何以知之?脈浮,故知汗出解。
117、燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發奔豚。氣從少腹上衝心者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯,更加桂二兩也。
118、火逆,下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。
119、太陽傷寒者,加溫針,必驚也。
120、太陽病,當惡寒發熱,今自汗出,反不惡寒發熱,關上脈細數者,以醫吐之過也。一二日吐之者,腹中饑,口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以醫吐之所致也,此為小逆。
121、太陽病,吐之,但太陽病當惡寒,今反不惡寒,不欲近衣,此為吐之內煩也。
122、病人脈數,數為熱,當消榖引食,而反吐者,此以發汗,令陽氣微,膈氣虛,脈乃數也。數為客熱,不能消榖,以胃中虛冷,故吐也。
123、太陽病,過經十餘日,心下溫溫欲吐,而胷中痛,大便反溏,腹微滿,鬱鬱微煩,先此時自極吐下者,與調胃承氣湯。若不爾者,不可與。但欲嘔,胷中痛,微溏者,此非柴胡湯證。以嘔,故知極吐下也。
124、太陽病,六七日,表證仍在,脈微而沈,反不結胷,其人發狂者,以熱在下焦,少腹當鞕滿。小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太陽隨經,瘀熱在裏故也,抵當湯主之。
125、太陽病,身黃,脈沈結,少腹鞕,小便不利者,為無血也;小便自利,其人如狂者,血證諦也,抵當湯主之。
126、傷寒有熱,少腹滿,應小便不利,今反利者,為有血也。當下之,不可餘藥,宜抵當丸。
127、太陽病,小便利者,以飲水多,必心下悸;小便少者,必苦裏急也。

辨太陽病脈證並治(下)

128、問曰:病有結胷,有藏結,其狀何如?答曰:按之痛,寸脈浮,關脈沈,名曰結胷也。
129、何謂藏結?答曰:如結胷狀,飲食如故,時時下利,寸脈浮,關脈小細沈緊,名曰藏結,舌上白胎滑者,難治。
130、藏結無陽證,不往來寒熱(一云寒而不熱),其人反靜,舌上胎滑者,不可攻也。
131、病發於陽而反下之,熱入,因作結胷;病發於隂而反下之(一作汗出),因作痞也。所以成結胷者,以下之太早故也。結胷者,項亦強,如柔痓狀,下之則和,宜大陷胷丸。
132、結胷證,其脈浮大者,不可下,下之則死。
133、結胷證悉具,煩躁者亦死。
134、太陽病,脈浮而動數。浮則為風,數則為熱,動則為痛,數則為虛。頭痛發熱,微盜汗出,而反惡寒者,表未解也。醫反下之,動數變遲,膈內拒痛(一云頭痛即眩),胃中空虛,客氣動膈,短氣躁煩,心中懊憹,陽氣內陷,心下因鞕,則為結胷,大陷胷湯主之。若不結胷,但頭汗出,餘處無汗,劑頸而還,小便不利,身必發黃。
135、傷寒,六七日,結胷熱實,脈沈而緊,心下痛,按之石鞕者,大陷胷湯主之。
136、傷寒,十餘日,熱結在裏,復往來寒熱者,與大柴胡湯;但結胷,無大熱者,此為水結在胷脅也,但頭微汗出者,大陷胷湯主之。
137、太陽病,重發汗而復下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮熱(一云日晡所發,心胷大煩),從心下至少腹便滿而痛,不可近者,大陷胷湯主之。
138、小結胷病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胷湯主之。
139、太陽病,二三日,不能臥,但欲起,心下必結,脈微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作結胷;未止者,四日復下之,此作協熱利也。
140、太陽病,下之,其脈促,不結胷者,此為欲解也;脈浮者,必結胷;脈緊者,必咽痛;脈弦者,必兩脅拘急;脈細數者,頭痛未止;脈沈緊者,必欲嘔;脈沈滑者,協熱利;脈浮滑者,必下血。
141、病在陽,應以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其熱被劫,不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,服文蛤散;若不差者,與五苓散。寒實結胷,無熱證者,與三物小陷胷湯,白散亦可服。
142、太陽與少陽併病,頭項強痛,或眩冒,時如結胷,心下痞鞕者,當刺大椎第一間、肺俞、肝俞,慎不可發汗,發汗則讝語,脈弦,五日讝語不止,當刺期門。
143、婦人中風,發熱惡寒,經水適來,得之七八日,熱除而脈遲,身涼,胷脅下滿如結胷狀,讝語者,此為熱入血室也,當刺期門,隨其實而取之。
144、婦人中風七八日,續得寒熱,發作有時,經水適斷者,此為熱入血室,其血必結,故使如瘧狀,發作有時,小柴胡湯主之。
145、婦人傷寒,發熱,經水適來,晝日明了,暮則讝語,如見鬼狀者,此為熱入血室,無犯胃氣,及上二焦,必自愈。
146、傷寒,六七日,發熱,微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結,外證未去者,柴胡桂枝湯主之。
147、傷寒,五六日,已發汗而復下之,胷脅滿,微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩者,此為未解也,柴胡桂枝乾薑湯主之。
148、傷寒,五六日,頭汗出,微惡寒,手足冷,心下滿,口不欲食,大便鞕,脈細者,此為陽微結,必有表,復有裏也;脈沈,亦在裏也。汗出,為陽微。假令純隂結,不得復有外證,悉入在裏,此為半在裏半在外也。脈雖沈緊,不得為少隂病。所以然者,隂不得有汗,今頭汗出,故知非少隂也,可與小柴胡湯。設不了了者,得屎而解。
149、傷寒,五六日,嘔而發熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在者,復與柴胡湯。此雖已下之,不為逆,必蒸蒸而振,卻發熱,汗出而解。若心下滿而鞕痛者,此為結胷也,大陷胷湯主之;但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。
150、太陽、少陽併病,而反下之,成結胷,心下鞕,下利不止,水漿不下,其人心煩。
151、脈浮而緊,而復下之,緊,反入裏則作痞,按之自濡,但氣痞耳。
152、太陽中風,下利嘔逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,發作有時,頭痛,心下痞鞕滿,引脅下痛,乾嘔短氣,汗出不惡寒者,此表解裏未和也,十棗湯主之。
153、太陽病,醫發汗,遂發熱惡寒,因復下之,心下痞,表裏俱虛,隂陽氣並竭,無陽則隂獨,復加燒針,因胷煩,面色青黃,膚瞤者,難治;今色微黃,手足溫者,易愈。
154、心下痞,按之濡,其脈關上浮者,大黃黃連瀉心湯主之。
155、心下痞,而復惡寒汗出者,附子瀉心湯主之。
156、本以下之,故心下痞,與瀉心湯;痞不解,其人渴而口燥,煩,小便不利者,五苓散主之。
157、傷寒,汗出,解之後,胃中不和,心下痞鞕,乾噫,食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者,生薑瀉心湯主之。
158、傷寒,中風,醫反下之,其人下利,日數十行,榖不化,腹中雷鳴,心下痞鞕而滿,乾嘔,心煩,不得安,醫見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚。此非結熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使鞕也,甘草瀉心湯主之。
159、傷寒,服湯藥,下利不止,心下痞鞕,服瀉心湯已,復以他藥下之,利不止,醫以理中與之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹餘糧湯主之。復不止者,當利其小便。
160、傷寒,吐、下後,發汗,虛煩,脈甚微,八九日,心下痞鞕,脅下痛,氣上衝咽喉,眩冒,經脈動惕者,久而成痿。
161、傷寒,發汗,若吐,若下,解後,心下痞鞕,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之。
162、下後,不可更行桂枝湯。若汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏子甘草石膏湯。
163、太陽病,外證未除,而數下之,遂協熱而利,利下不止,心下痞鞕,表裏不解者,桂枝人參湯主之。
164、傷寒,大下後,復發汗,心下痞,惡寒者,表未解也,不可攻痞,當先解表,表解,乃可攻痞。解表,宜桂枝湯;攻痞,宜大黃黃連瀉心湯。
165、傷寒,發熱,汗出不解,心中痞鞕,嘔吐,而下利者,大柴胡湯主之。
166、病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,胷中痞鞕,氣上衝喉咽,不得息者,此為胷有寒也,當吐之,宜瓜蒂散。
167、病脅下素有痞,連在臍旁,痛引少腹,入隂筋者,此名藏結,死。
168、傷寒,若吐、若下後,七八日不解,熱結在裏,表裏俱熱,時時惡風,大渴,舌上乾燥而煩,欲飲水數升者,白虎加人參湯主之。
169、傷寒,無大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,白虎加人參湯主之。
170、傷寒,脈浮,發熱無汗,其表不解,不可與白虎湯,渴欲飲水,無表證者,白虎加人參湯主之。
171、太陽、少陽併病,心下鞕,頸項強而眩者,當刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。
172、太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯;若嘔者,黃芩加半夏生薑湯主之。
173、傷寒,胷中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。
174、傷寒,八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔,不渴,脈浮虛而濇者,桂枝附子湯主之;若其人大便鞕,小便自利者,去桂加白朮湯主之。
175、風濕相搏,骨節疼煩,掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風,不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。
176、傷寒,脈浮滑,此以表有熱,裏有寒,白虎湯主之。
177、傷寒,脈結代,心動悸,炙甘草湯主之。
178、脈按之來緩,時一止,復來者,名曰結;又脈來動而中止,更來小數,中有還者,反動,名曰結,隂也。脈來動而中止,不能自還,因而復動者,名曰代,隂也,得此脈者,必難治。

辨陽明病脈證並治

179、問曰:病有太陽、陽明,有正陽、陽明,有少陽、陽明,何謂也?答曰:太陽、陽明者,脾約是也;正陽、陽明者,胃家實是也;少陽、陽明者,發汗利小便已,胃中燥煩實,大便難是也。
180、陽明之為病,胃家實是也。
181、問曰:何緣得陽明病?答曰:太陽病,若發汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中乾燥,因轉屬陽明,不更衣,內實,大便難者,此名陽明也。
182、問曰:陽明病外證云何?答曰:身熱,汗自出,不惡寒反惡熱也。
183、問曰:病有得之一日,不發熱而惡寒者,何也?答曰:雖得之一日,惡寒將自罷,即自汗出而惡熱也。
184、問曰:惡寒何故自罷?答曰:陽明居中,主土也,萬物所歸,無所復傳,始雖惡寒,二日自止,此為陽明病也。
185、本太陽,初得病時,發其汗,汗先出不徹,因轉屬陽明也。傷寒發熱,無汗,嘔不能食,而反汗出,濈濈然者,是轉屬陽明也。
186、傷寒三日,陽明脈大。
187、傷寒脈浮而緩,手足自溫者,是為繫在太隂。太隂者,身當發黃,若小便自利者,不能發黃。至七八日,大便鞕者,為陽明病也。
188、傷寒轉繫陽明者,其人濈然,微汗出也。
189、陽明中風,口苦,咽乾,腹滿,微喘,發熱,惡寒,脈浮而緊。若下之,則腹滿,小便難也。
190、陽明病,若能食,名中風;不能食,名中寒。
191、陽明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初鞕後溏。所以然者,以胃中冷,水穀不別故也。
192、陽明病,初欲食,小便反不利,大便自調,其人骨節疼,翕翕如有熱狀,奄然發狂,濈然汗出而解者,此水不勝穀氣,與汗共並,脈緊則愈。
193、陽明病,欲解時,從申至戌上。
194、陽明病,不能食,攻其熱必噦。所以然者,胃中虛冷故也。以其人本虛,攻其熱必噦。
195、陽明病,脈遲,食難用飽,飽則微煩,頭眩,必小便難,此欲作穀癉。雖下之,腹滿如故,所以然者,脈遲故也。
196、陽明病,法多汗,反無汗,其身如蟲行皮中狀者,此以久虛故也。
197、陽明病,反無汗而小便利,二三日嘔而欬。手足厥者,必苦頭痛;若不欬,不嘔,手足不厥者,頭不痛。
198、陽明病,但頭眩,不惡寒,故能食而欬,其人咽必痛;若不欬者,咽不痛。
199、陽明病,無汗,小便不利,心中懊憹者,身必發黃。
200、陽明病,被火,額上微汗出而小便不利者,必發黃。
201、陽明病,脈浮而緊者,必潮熱,發作有時,但浮者,必盜汗出。
202、陽明病,口燥,但欲漱水,不欲嚥者,此必衂。
203、陽明病,本自汗出,醫更重發汗,病已差,尚微煩不了了者,此必大便鞕故也。以亡津液,胃中乾燥,故令大便鞕。當問其小便日幾行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出,今為小便數、少,以津液當還入胃中,故知不久必大便也。
204、傷寒嘔多,雖有陽明證,不可攻之。
205、陽明病,心下鞕滿者,不可攻之。攻之利遂不止者,死;利止者,愈。
206、陽明病,面合色赤,不可攻之。必發熱,色黃者,小便不利也。
207、陽明病,不吐、不下,心煩者,可與調胃承氣湯。
208、陽明病,脈遲,雖汗出,不惡寒者,其身必重,短氣,腹滿而喘;有潮熱者,此外欲解,可攻裏也。手足濈然汗出者,此大便已鞕也,大承氣湯主之。若汗多,微發熱,惡寒者,外未解也,其熱不潮,未可與承氣湯。若腹大滿,不通者,可與小承氣湯微和胃氣,勿令至大泄下。
209、陽明病,潮熱,大便微鞕者,可與大承氣湯;不鞕者,不可與之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少與小承氣湯,湯入腹中,轉矢氣者,此有燥屎也,乃可攻之;若不轉矢氣者,此但初頭鞕,後必溏,不可攻之,攻之必脹滿,不能食也。欲飲水者,與水則噦。其後發熱者,必大便復鞕而少也,以小承氣湯和之。不轉矢氣者,慎不可攻也。
210、夫實則讝語,虛則鄭聲。鄭聲者,重語也。直視讝語,喘滿者,死;下利者,亦死。
211、發汗多,若重發汗者,亡其陽,讝語,脈短者,死;脈自和者,不死。
212、傷寒,若吐、若下,後不解,不大便五六日,上至十餘日,日晡所發潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀。若劇者,發則不識人,循衣摸牀,惕而不安,微喘直視,脈弦者生;濇者死。微者,但發熱,讝語者,大承氣湯主之。若一服利,則止後服。
213、陽明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必鞕,鞕則讝語,小承氣湯主之。若一服讝語止者,更莫復服。
214、陽明病,讝語,發潮熱,脈滑而疾者,小承氣湯主之。因與承氣湯一升,腹中轉氣者,更服一升;若不轉氣者,勿更與之。明日又不大便,脈反微濇者,裏虛也,為難治,不可更與承氣湯也。
215、陽明病,讝語,有潮熱,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者,但鞕耳,宜大承氣湯下之。
216、陽明病,下血,讝語者,此為熱入血室,但頭汗出者,刺期門,隨其實而瀉之,濈然汗出,則愈。
217、汗出讝語者,以有燥屎在胃中,此為風也。須下者,過經乃可下之。下之若早,語言必亂,以表虛裏實故也。下之愈,宜大承氣湯。
218、傷寒四五日,脈沈而喘滿。沈為在裏,而反發其汗,津液越出,大便為難。表虛裏實,久則讝語。
219、三陽合病,腹滿身重,難於轉側,口不仁,面垢,讝語,遺尿。發汗則讝語;下之則額上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎湯主之。
220、二陽併病,太陽證罷,但發潮熱,手足漐漐汗出,大便難而讝語者,下之則愈,宜大承氣湯。
221、陽明病,脈浮而緊,咽燥口苦,腹滿而喘,發熱汗出,不惡寒,反惡熱,身重。若發汗則躁,心憒憒反讝語;若加溫針,必怵惕,煩躁,不得眠;若下之,則胃中空虛,客氣動膈,心中懊憹。舌上胎者。梔子豉湯主之。
222、若渴欲飲水,口乾舌燥者,白虎加人參湯主之。
223、若脈浮,發熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。
224、陽明病,汗出多而渴者,不可與豬苓湯。以汗多胃中燥,豬苓湯復利其小便故也。
225、脈浮而遲,表熱裏寒,下利清榖者,四逆湯主之。
226、若胃中虛冷,不能食者,飲水則噦。
227、脈浮,發熱,口乾鼻燥,能食者,則衂。
228、陽明病,下之,其外有熱,手足溫,不結胷,心中懊憹,饑不能食,但頭汗出者,梔子豉湯主之。
229、陽明病,發潮熱,大便溏,小便自可,胷脅滿不去者,與小柴胡湯。
230、陽明病,脅下鞕滿,不大便而嘔,舌上白胎者,可與小柴胡湯。上焦得通,津液得下,胃氣因和,身濈然汗出而解。
231、陽明中風,脈弦浮、大,而短氣,腹都滿,脅下及心痛,久按之,氣不通,鼻乾,不得汗,嗜臥,一身及目悉黃,小便難,有潮熱,時時噦,耳前後腫,刺之小差,外不解。病過十日,脈續浮者,與小柴胡湯。
232、脈但浮,無餘證者,與麻黃湯;若不尿,腹滿加噦者,不治。
233、陽明病,自汗出,若發汗,小便自利者,此為津液內竭,雖鞕不可攻之,當須自欲大便,宜蜜煎導而通之。若土瓜根及大豬膽汁,皆可為導。
234、陽明病,脈遲,汗出多,微惡寒者,表未解也,可發汗,宜桂枝湯。
235、陽明病,脈浮,無汗而喘者,發汗則愈,宜麻黃湯。
236、陽明病,發熱汗出者,此為熱越,不能發黃也。但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴引水漿者,此為瘀熱在裏,身必發黃,茵陳蒿湯主之。
237、陽明證,其人喜忘者,必有畜血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎雖鞕,大便反易,其色必黑者,宜抵當湯下之。
238、陽明病,下之,心中懊憹而煩,胃中有燥屎者,可攻;腹微滿,初頭鞕,後必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承氣湯。
239、病人不大便五六日,繞臍痛,煩躁,發作有時者,此有燥屎,故使不大便也。
240、病人煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡所發熱者,屬陽明也。脈實者,宜下之;脈浮虛者,宜發汗。下之,與大承氣湯;發汗,宜桂枝湯。
241、大下後,六七日不大便,煩不解,腹滿痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承氣湯。
242、病人小便不利,大便乍難乍易,時有微熱,喘冒不能臥者,有燥屎也,宜大承氣湯。
243、食榖欲嘔,屬陽明也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也。
244、太陽病,寸緩、關浮、尺弱,其人發熱汗出,復惡寒,不嘔,但心下痞者,此以醫下之也。如其不下者,病人不惡寒而渴者,此轉屬陽明也。小便數者,大便必鞕,不更衣十日,無所苦也。渴欲飲水,少少與之,但以法救之。渴者,宜五苓散。
245、脈陽微而汗出少者,為自和也,汗出多者,為太過。陽脈實,因發其汗出多者,亦為太過。太過者,為陽絕於裏,亡津液,大便因鞕也。
246、脈浮而芤,浮為陽,芤為隂。浮芤相搏,胃氣生熱,其陽則絕。
247、趺陽脈浮而濇,浮則胃氣強,濇則小便數。浮濇相搏,大便則鞕,其脾為約,麻子仁丸主之。
248、太陽病,三日發汗不解,蒸蒸發熱者,屬胃也,調胃承氣湯主之。
249、傷寒吐後,腹脹滿者,與調胃承氣湯。
250、太陽病,若吐、若下、若發汗後,微煩,小便數,大便因鞕者,與小承氣湯和之,愈。
251、得病二三日,脈弱,無太陽柴胡證,煩躁,心下鞕,至四五日,雖能食,以小承氣湯少少與,微和之,令小安;至六日,與承氣湯一升。若不大便六七日,小便少者,雖不受食,但初頭鞕,後必溏,未定成鞕,攻之必溏,須小便利,屎定鞕,乃可攻之,宜大承氣湯。
252、傷寒,六七日,目中不了了,睛不和,無表裏證,大便難,身微熱者,此為實也,急下之,宜大承氣湯。
253、陽明病,發熱,汗多者,急下之,宜大承氣湯。
253、發汗不解,腹滿痛者,急下之,宜大承氣湯。
255、腹滿不減,減不足言,當下之,宜大承氣湯。
256、陽明、少陽合病,必下利。其脈不負者,為順也;負者,失也。互相尅賊,名為負也。脈滑而數者,有宿食也,當下之,宜大承氣湯。
257、病人無表裏證,發熱七八日,雖脈浮數者,可下之。假令已下,脈數,不解,合熱則消榖喜饑,至六七日不大便者,有瘀血,宜抵當湯。
258、若脈數,不解,而下不止,必協熱便膿血也。
259、傷寒,發汗已,身目為黃,所以然者,以寒濕在裏,不解故也。以為不可下也,於寒濕中求之。
260、傷寒,七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,茵陳蒿湯主之。
261、傷寒,身黃,發熱,梔子蘗皮湯主之。
262、傷寒,瘀熱在裏,身必黃,麻黃連軺赤小豆湯主之。

辨少陽病脈證並治

263、少陽之為病,口苦,咽乾,目眩也。
264、少陽中風,兩耳無所聞,目赤,胷中滿而煩者,不可吐下,吐下則悸而驚。
265、傷寒,脈弦細,頭痛,發熱者,屬少陽。少陽不可發汗,發汗則讝語。此屬胃,胃和則愈;胃不和,煩而悸。
266、本太陽病不解,轉入少陽者,脅下鞕滿,乾嘔不能食,往來寒熱,尚未吐下,脈沈緊者,與小柴胡湯。
267、若已吐、下、發汗,溫針,讝語,柴胡湯證罷,此為壞病。知犯何逆,以法治之。
268、三陽合病,脈浮大,上關上,但欲眠睡,目合則汗。
269、傷寒六七日,無大熱,其人躁煩者,此為陽去入隂故也。
270、傷寒三日,三陽為盡,三隂當受邪,其人反能食而不嘔,此為三隂不受邪也。
271、傷寒三日,少陽脈小者,欲已也。
272、少陽病,欲解時,從寅至辰上。

辨太隂病脈證並治

273、太隂之為病,腹滿而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛。若下之,必胷下結鞕。
274、太隂中風,四肢煩疼,脈陽微隂濇而長者,為欲愈。
275、太隂病,欲解時,從亥至丑上。
276、太隂病,脈浮者,可發汗,宜桂枝湯。
277、自利不渴者,屬太隂,以其藏有寒故也,當溫之,宜服四逆輩。
278、傷寒脈浮而緩,手足自溫者,繫在太隂,太隂當發身黃,若小便自利者,不能發黃。至七八日,雖暴煩,下利日十餘行,必自止,以脾家實,腐穢當去故也。
279、本太陽病,醫反下之,因爾腹滿、時痛者,屬太隂也,桂枝加芍藥湯主之;大實痛者,桂枝加大黃湯主之。
280、太隂為病,脈弱,其人續自便利,設當行大黃、芍藥者,宜減之,以其人胃氣弱,易動故也。

辨少隂病脈證並治

281、少隂之為病,脈微細,但欲寐也。
282、少隂病,欲吐不吐,心煩,但欲寐,五六日自利而渴者,屬少隂也,虛故引水自救;若小便色白者,少隂病形悉具,小便白者,以下焦虛,有寒,不能製水,故令色白也。
283、病人脈隂陽俱緊,反汗出者,亡陽也,此屬少隂,法當咽痛,而復吐利。
284、少隂病,欬而下利,讝語者,被火氣劫故也,小便必難,以強責少隂汗也。
285、少隂病,脈細、沈、數,病為在裏,不可發汗。
286、少隂病,脈微,不可發汗,亡陽故也,陽已虛,尺脈弱、濇者,復不可下之。
287、少隂病,脈緊,至七八日,自下利,脈暴微,手足反溫,脈緊反去者,為欲解也,雖煩、下利,必自愈。
288、少隂病,下利,若利自止,惡寒而踡臥,手足溫者,可治。
289、少隂病,惡寒而踡,時自煩,欲去衣被者,可治。
290、少隂中風,脈陽微、隂浮者,為欲愈。
291、少隂病,欲解時,從子至寅上。
292、少隂病,吐利,手足不逆冷,反發熱者,不死。脈不至者,灸少隂七壯。
293、少隂病八九日,一身手足盡熱者,以熱在膀胱,必便血也。
294、少隂病,但厥無汗,而強發之,必動其血。未知從何道出,或從口鼻,或從目出者,是名下厥上竭,為難治。
295、少隂病,惡寒,身踡而利,手足逆冷者,不治。
296、少隂病,吐利,躁煩,四逆者,死。
297、少隂病,下利止而頭眩,時時自冒者,死。
298、少隂病,四逆,惡寒而身踡,脈不至,不煩而躁者,死。
299、少隂病,六七日,息高者,死。
300、少隂病,脈微、細、沈,但欲臥,汗出不煩,自欲吐,至五六日,自利,復煩躁,不得臥寐者,死。
301、少隂病,始得之,反發熱,脈沈者,麻黃細辛附子湯主之。
302、少隂病,得之二三日,麻黃附子甘草湯微發汗。以二三日無證,故微發汗也。
303、少隂病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。
304、少隂病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當灸之,附子湯主之。
305、少隂病,身體痛,手足寒,骨節痛,脈沈者,附子湯主之。
306、少隂病,下利,便膿血者,桃花湯主之。
307、少隂病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便膿血者,桃花湯主之。
308、少隂病,下利,便膿血者,可刺。
309、少隂病,吐利,手足逆冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。
310、少隂病,下利,咽痛,胷滿,心煩,豬膚湯主之。
311、少隂病,二三日,咽痛者,可與甘草湯;不差,與桔梗湯。
312、少隂病,咽中傷,生瘡,不能語言,聲不出者,苦酒湯主之。
313、少隂病,咽中痛,半夏散及湯主之。
314、少隂病,下利,白通湯主之。
315、少隂病,下利,脈微者,與白通湯。利不止,厥逆無脈,乾嘔煩者,白通加豬膽汁湯主之。服湯,脈暴出者,死;微續者,生。
316、少隂病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沈重、疼痛,自下利者,此為有水氣。其人或欬,或小便利,或下利,或嘔者,真武湯主之。
317、少隂病,下利清榖,裏寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤,或腹痛,或乾嘔,或咽痛,或利止,脈不出者,通脈四逆湯主之。
318、少隂病,四逆,其人或欬,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
319、少隂病,下利,六七日欬而嘔渴,心煩不得眠者,豬苓湯主之。
320、少隂病,得之二三日,口燥咽乾者,急下之,宜大承氣湯。
321、少隂病,自利清水,色純青,心下必痛,口乾燥者,可下之,宜大承氣湯。
322、少隂病,六七日腹脹,不大便者,急下之,宜大承氣湯。
323、少隂病,脈沈者,急溫之,宜四逆湯。
324、少隂病,飲食入口則吐,心中溫溫,欲吐復不能吐,始得之,手足寒,脈弦、遲者,此胷中實,不可下也,當吐之;若膈上有寒飲,乾嘔者,不可吐也,當溫之,宜四逆湯。
325、少隂病,下利,脈微濇,嘔而汗出,必數更衣,反少者,當溫其上,灸之。

辨厥隂病脈證並治

326、厥隂之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蚘,下之,利不止。
327、厥隂,中風,脈微浮,為欲愈;不浮,為未愈。
328、厥隂病,欲解時,從丑至卯上。
329、厥隂病,渴欲飲水者,少少與之,愈。
330、諸四逆厥者,不可下之,虛家亦然。
331、傷寒,先厥,後發熱而利者,必自止,見厥復利。
332、傷寒,始發熱六日,厥反九日而利。凡厥利者,當不能食;今反能食者,恐為除中。食以索餅,不發熱者,知胃氣尚在,必愈。恐暴熱來出而復去也,後日脈之,其熱續在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本發熱六日,厥反九日,復發熱三日,並前六日,亦為九日,與厥相應,故期之旦日夜半愈。後三日脈之而脈數,其熱不罷者,此為熱氣有餘,必發癰膿也。
333、傷寒,脈遲,六七日而反與黃芩湯徹其熱,脈遲為寒,今與黃芩湯復除其熱,腹中應冷,當不能食,今反能食,此名除中,必死。
334、傷寒,先厥後發熱,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉為痺。發熱無汗而利,必自止;若不止,必便膿血。便膿血者,其喉不痺。
335、傷寒,一二日至四五日厥者,必發熱。前熱者,後必厥。厥深者,熱亦深;厥微者,熱亦微。厥應下之,而反發汗者,必口傷爛赤。
336、傷寒,病厥五日,熱亦五日。設六日,當復厥;不厥者,自愈。厥終不過五日,以熱五日,故知自愈。
337、凡厥者,隂陽氣不相順接,便為厥。厥者,手足逆冷者是也。
338、傷寒,脈微而厥,至七八日膚冷,其人躁,無暫安時者,此為藏厥,非蚘厥也。蚘厥者,其人當吐蚘。令病者靜,而復時煩者,此為藏寒。蚘上入其膈,故煩。須臾復止,得食而嘔,又煩者,蚘聞食臭出,其人常自吐蚘。蚘厥者,烏梅丸主之,又主久利。
339、傷寒,熱少,微厥,指頭寒,默默不欲食,煩躁,數日小便利,色白者,此熱除也,欲得食,其病為愈。若厥而嘔,胷脅煩滿者,其後必便血。
340、病者手足厥冷,言我不結胷,小腹滿,按之痛者,此冷結在膀胱關元也。
341、傷寒,發熱四日,厥反三日,復熱四日,厥少熱多者,其病當愈。四日至七日,熱不除者,必便膿血。
342、傷寒,厥四日,熱反三日,復厥五日,其病為進。寒多熱少,陽氣退,故為進也。
343、傷寒,六七日,脈微,手足厥冷,煩躁,灸厥隂。厥不還者,死。
344、傷寒,發熱,下利,厥逆,躁不得臥者,死。
345、傷寒,發熱,下利至甚,厥不止者,死。
346、傷寒,六七日,不利,便發熱而利,其人汗出不止者,死。有隂無陽故也。
347、傷寒,五六日,不結胷,腹濡,脈虛,復厥者,不可下。此亡血,下之,死。
348、發熱而厥,七日下利者,為難治。
349、傷寒,脈促,手足厥逆,可灸之。
350、傷寒,脈滑而厥者,裏有熱,白虎湯主之。
351、手足厥寒,脈細欲絕者,當歸四逆湯主之。
352、若其人內有久寒者,宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯。
353、大汗出,熱不去,內拘急,四肢疼,又下利厥逆而惡寒者,四逆湯主之。
354、大汗,若大下利而厥冷者,四逆湯主之。
355、病人手足厥冷,脈乍緊者,邪結在胷中;心下滿而煩,饑不能食者,病在胷中。當須吐之,宜瓜蒂散。
356、傷寒,厥而心下悸,宜先治水,當服茯苓甘草湯,卻治其厥,不爾,水漬入胃,必作利也。
357、傷寒,六七日,大下後,寸脈沈而遲,手足厥逆,下部脈不至,喉咽不利,唾膿血,泄利不止者,為難治。麻黃升麻湯主之。
358、傷寒,四五日,腹中痛,若轉氣下趣少腹者,此欲自利也。
359、傷寒,本自寒,下,醫復吐、下之,寒格,更逆吐下。若食入口即吐,乾薑黃芩黃連人參湯主之。
360、下利,有微熱而渴,脈弱者,今自愈。
361、下利,脈數,有微熱汗出,今自愈;設復緊,為未解。
362、下利,手足厥冷,無脈者,灸之,不溫,若脈不還,反微喘者,死。少隂負趺陽者,為順也。
363、下利,寸脈反浮、數,尺中自濇者,必清膿血。
364、下利清榖,不可攻表,汗出必脹滿。
365、下利,脈沈、弦者,下重也;脈大者,為未止;脈微弱、數者,為欲自止,雖發熱,不死。
366、下利,脈沈而遲,其人面少赤,身有微熱,下利清榖者,必鬱冒,汗出而解,病人必微厥。所以然者,其面戴陽,下虛故也。
367、下利,脈數而渴者,今自愈。設不差,必清膿血,以有熱故也。
368、下利後,脈絕,手足厥冷,晬時脈還,手足溫者,生;脈不還者,死。
369、傷寒,下利,日十餘行,脈反實者,死。
370、下利清榖,裏寒外熱,汗出而厥者,通脈四逆湯主之。
371、熱利,下重者,白頭翁湯主之。
372、下利,腹脹滿,身體疼痛者,先溫其裏,乃攻其表。溫裏,宜四逆湯;攻表,宜桂枝湯。
373、下利,欲飲水者,以有熱故也,白頭翁湯主之。
374、下利,讝語者,有燥屎也,宜小承氣湯。
375、下利後,更煩,按之心下濡者,為虛煩也,宜梔子豉湯。
376、嘔家,有癰膿者,不可治嘔,膿盡自愈。
377、嘔而脈弱,小便復利,身有微熱,見厥者,難治。四逆湯主之。
378、乾嘔,吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。
379、嘔而發熱者,小柴胡湯主之。
380、傷寒,大吐、大下之,極虛,復極汗者,其人外氣怫鬱,復與之水,以發其汗,因得噦。所以然者,胃中寒冷故也。
381、傷寒,噦而腹滿,視其前後,知何部不利,利之即愈。

辨霍亂病脈證並治

382、問曰:病有霍亂者,何?答曰:嘔吐而利,此名霍亂。
383、問曰:病發熱,頭痛,身疼,惡寒,吐利者,此屬何病?答曰:此名霍亂。霍亂自吐下,又利止,復更發熱也。
384、傷寒,其脈微濇者,本是霍亂,今是傷寒,卻四五日,至隂經,上轉入隂,必利。本嘔,下利者,不可治也。欲似大便,而反失氣,仍不利者,此屬陽明也,便必鞕,十三日愈。所以然者,經盡故也。下利後,當便鞕,鞕則能食者愈。今反不能食,到後經中,頗能食,復過一經,能食,過之一日,當愈;不愈者,不屬陽明也。
385、惡寒,脈微而復利,利止亡血也,四逆加人參湯主之。
386、霍亂,頭痛,發熱,身疼痛,熱多欲飲水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。
387、吐利止,而身痛不休者,當消息和解其外,宜桂枝湯小和之。
388、吐利汗出,發熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆湯主之。
389、既吐且利,小便復利,而大汗出,下利清榖,內寒外熱,脈微欲絕者,四逆湯主之。
390、吐已下斷,汗出而厥,四肢拘急,不解,脈微欲絕者,通脈四逆加豬膽湯主之。
391、吐利發汗,脈平,小煩者,以新虛不勝穀氣故也。

辨隂陽易差後勞復病脈證並治

392、傷寒隂陽易之為病,其人身體重,少氣,少腹裏急,或引隂中拘攣,熱上衝胷,頭重不欲舉,眼中生花,膝脛拘急者,燒褌散主之。
393、大病差後,勞復者,枳實梔子湯主之。
394、傷寒差以後,更發熱,小柴胡湯主之。脈浮者,以汗解之;脈沈實者,以下解之。
395、大病差後,從腰以下有水氣者,牡蠣澤瀉散主之。
396、大病差後,喜唾,久不了了,胷上有寒,當以丸藥溫之,宜理中丸。
397、傷寒解後,虛羸少氣,氣逆欲吐,竹葉石膏湯主之。
398、病人脈已解,而日暮微煩,以病新差,人強與榖,脾胃氣尚弱,不能消榖,故令微煩。損榖則愈。